Вокруг этого синдрома ходит много стереотипов и даже шуток: мол, женщина становится пороховой бочкой. Однако на деле многие могут по-настоящему месяц от месяца страдать в этот период, даже не подозревая, что это можно облегчить.

© unsplash.com
Акушер-гинеколог Аревик Чархифалакян рассказала в беседе с «Секретом», как справляться с этим состоянием и какие на самом деле могут у вас быть болезни, которые маскируются под ПМС.

Эксперт материала: акушер-гинеколог Европейского медицинского центра (ЕМС) Аревик Чархифалакян

Что нужно знать о ПМС?
Для начала стоит определить, что понимается под самим ПМС:

Предменструальный синдром (ПМС) — совокупность физических и поведенческих симптомов, которые регулярно появляются во второй половине менструального цикла.
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — крайне выраженная форма ПМС. Для неё характерны гнев, раздражительность и постоянное внутреннее напряжение.
Исследования подтверждают, что изменение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона, например) влияет на химические вещества в головном мозге, включая серотонин — гормон счастья. Поэтому случаются те самые пресловутые перепады настроения у женщин.

«Нет чёткого понимания, почему некоторые женщины испытывают ПМС и ПМДР, а другие — нет. Уровень эстрогена и прогестерона у них на примерно одинаковом уровне. Единственное логичное объяснение — некоторые женщины более подвержены изменению уровня гормонов», — отметила Аревик Чархифалакян.

Кто в группе риска по ПМС?
Слабовыраженный ПМС характерен для 75% женщин с регулярным менструальным циклом. И только 3–8% страдают от полноценного ПМДР, ответила эксперт.

Как облегчить симптомы ПМС самостоятельно?
Есть несколько рекомендаций, которые могут помочь почувствовать себя лучше во время ПМС:

Не забывайте про регулярную физическую активность. Занятия спортом помогают людям чувствовать себя менее грустными и раздражёнными. Речь не идёт об изнуряющих тренировках в спортивном зале — даже ходьба может помочь.
Боритесь со стрессом. Попробуйте йогу и другие духовные практики.
Уменьшите количество солёной пищи и размер порций. Это поможет справиться со вздутием живота во время ПМС.
Принимайте НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они облегчат предменструальные и головные боли.
По словам врача, многие могли слышать о травах или витаминах, которые могут облегчить симптомы ПМС и ПМДР. Однако специалисты не рекомендуют прибегать к этим методам: они могут не только не помочь, но и усугубить состояние. Например, экстракт плодов прутняка справится только с лёгкими симптомами ПМС. В целом перед использованием любых медикаментов и средств народной медицины нужно посоветоваться с врачом.

Какие тревожные патологии и заболевания могут маскироваться под ПМС?
ПМС и ПМДР важно не путать с менопаузальным переходом, заболеваниями щитовидной железы и депрессивными расстройствами.

Депрессивные расстройства
Женщина, которая страдает от ПМС или ПМДР, может переживать эпизоды частой смены настроения или повышенной раздражительности. Чтобы разграничить симптомы ПМС/ПМДР и депрессивного расстройства, врач может посоветовать женщине вести дневник, в котором нужно отмечать, в какую фазу менструального цикла происходят изменения. Таким образом специалист сможет понять, с чем они связаны.

Менопаузальный переход
Это полноценный клинический диагноз, который ставят на основе нерегулярности цикла и без учёта симптомов менопаузы: приливы жара, частая смена настроения и др. В отличие от симптомов ПМС, которые возникают во второй половине менструального цикла, признаки менопаузального перехода связаны с нерегулярными и ановуляторными циклами. В отличие от симптомов ПМС, которые возникают во время овуляторных циклов, симптомы менопаузального настроения обычно начинаются, когда менструальные циклы становятся нерегулярными/ановуляторными.

Заболевания щитовидной железы
Их довольно просто можно отличить от ПМС по типичным признакам — уровню тиреотропного (ТТГ) гормона. Для этого стоить сдать анализ крови.

Различные медицинские расстройства
К ним относятся и мигрень, и синдром хронической усталости или раздражённого кишечника. Список довольно широкий. И они обостряются непосредственно перед менструацией или во время неё. Однако симптомы перечисленных заболеваний не считаются типичными для ПМС, а период недомогания обычно не ограничивается лютеиновой фазой менструального цикла.

Как понять, что состояние женщины — именно ПМС, а не условная депрессия?
Часто ПМС и ПМДР можно перепутать с депрессией и тревожным расстройством. Главное отличие — симптомы ПМС и ПМДР проявляются только перед менструацией. Симптомы депрессии и тревожных расстройств сохраняются вне зависимости от цикла.

В каких случаях нужно идти к врачу?
Особенность ПМС и ПМДР — появление и физических, и поведенческих симптомов в течение пяти-семи дней до менструации или сразу после неё. Женщины с ПМС или ПМДР не испытывают никакого недомогания между 4-м и 12-м днями 28-дневного менструального цикла.

Как отметила Чархифалакян, не существует метода диагностики, который может определить наличие ПМС и ПМДР. О них можно говорить только после консультации с квалифицированным специалистом. Врач может попросить вести дневник на протяжении двух менструальных циклов. В нём нужно будет ежедневно описывать своё самочувствие.

Названы неочевидные причины сбоя менструального цикла

Врач Нил Пател назвал пять неочевидных причин сбоя менструального цикла, помимо беременности. Его мнение приводит HuffPost.

© Lenta.ru
Специалист отметил, что нерегулярный цикл часто бывает у спортсменок из-за чрезмерных физических нагрузок. Он посоветовал любительницам спорта в таких случаях снижать интенсивность тренировок.

Кроме того, по словам врача, на менструальный цикл влияет эмоциональное состояние при длительном стрессе, а также контрацептивы. «Некоторые методы контрацепции, такие как спираль и инъекция, могут привести к задержке менструации. Но это нормально и обычно не должно вызывать беспокойство», — объяснил он.

Пател добавил, что причина задержки также может быть в ранней менопаузе. Он объяснил, что обычно из-за изменения уровня гормонов месячные полностью прекращаются в 45-50 лет, однако в некоторых случаях это происходит раньше.

Еще одна причина нерегулярного цикла — это поликистоз яичников, при котором нарушается процесс созревания яйцеклеток. По словам врача, каждая третья женщина с этим заболеванием испытывает нарушения менструального цикла.

Названы затрудняющие похудение неожиданные факторы

Консультант по питанию и фитнес-тренер Джефф Спайрс назвал три неожиданных фактора, затрудняющих похудение. Его слова цитирует издание The Sun.

© Lenta.ru
По словам Спайрса сбросить вес мешают недосып и хронический стресс.

Специалист объяснил, при стрессе в организме перестает выделяться достаточное количество гормонов хорошего самочувствия — дофамина и серотонина, зато в больших количествах вырабатывается гормон стресса кортизол. Подобные выбросы кортизола делают человека нерациональным, склонным у «заеданию» эмоций и употреблению большого количества фастфуда, продуктов с большим содержанием сахара и алкоголя, что и мешает похудеть.

По мнению Спайрса, решить эту проблему можно только с помощью изменения образа жизни и снижения уровня стресса. В этом помогут физические упражнения, медитации, йога и расслабляющие ритуалы и встречи с близкими. Кроме того, он посоветовал наладить режим сна и отдыха, сократить время использования гаджетов вечером и перестать есть на ночь, так как это затрудняет засыпание и вредит фигуре.

Также, по словам Стайрса, замедлить похудение и даже привести к набору веса способны депрессия и повышенная тревожность. При любых ментальных проблемах человек, как правило, начинает чувствовать себя никчемным, отказывается от здоровых привычек и пытается заглушить негативные эмоции нездоровой пищей. Специалист рекомендовал обязательно обращаться за профессиональной помощью, чтобы вылечить депрессию, так как самостоятельно справиться с ней может быть очень сложно.

Как перестать стесняться ходить в спортзал

Чтобы не стесняться в спортзале, необходимо перестать зацикливаться на мнении других людей, рассказала NEWS.ru психолог Маргарита Алексеева.

© unsplash.com
По ее словам, важно делать акцент на себе, а не на том, о чем думают окружающие.

Акцент на ваших чувствах и эмоциях. Не «Они все про меня что-то думают», а «Как я себя чувствую? Я сейчас чувствую что?» Смещайте внимание на себя, иначе так и будете бесконечно додумывать за других людей их мысли, — объяснила Алексеева.

Психолог также посоветовала просить в зале помощи у дежурных тренеров, у людей, которые рядом, и у сотрудников на ресепшене. По ее словам, люди слишком часто концентрируются только на неприятных мыслях и эмоциях.

Алексеева также предложила придумать себе вознаграждение за непрерывные тренировки, которое не вредило бы здоровью, но радовало. Кроме того, психолог посоветовала подобрать красивую форму для занятий, в которой человек будет чувствовать себя уверенно.

Придумывайте себе награду за походы в зал без пропусков, если вы новичок. Не еду, не ночь сериалов. Что-то для вас значимое, но без вреда для здоровья. Купите красивую форму. Такую, чтобы не подчеркивала и не выпячивала недостатки. Вообще придумайте себе образ, в котором вы себе нравитесь. Ходите в зал красивыми! — призвала психолог.

Эксперт также посоветовала выбирать формат, в котором заниматься будет наиболее комфортно. По ее словам, при выборе групповых тренировок важно адекватно оценивать нагрузку и уровень своих возможностей.