Плоскоклеточная метаплазия

Метаплазия (от греч. metaplasso — превращать) — компенсаторно-приспособительная реакция, характеризующаяся трансформацией одного типа эпителия в другой как защитная реакция на неблагоприятные факторы. При плоскоклеточной метаплазии происходит замещение однослойного цилиндрического эпителия на многослойный плоский.

стык цилиндрического и плоского эпителия

Стык цилиндрического и многослойного плоского эпителия

Цилиндрический (он же железистый) эпителий выстилает цервикальный канал шейки матки, трахею, бронхи, желудок и различные железы. Этот тип эпителия достаточно нежный, расположен в один слой и необходим для секреции слизи и других биологически активных веществ. Естественно, при воздействии на него различных раздражающих факторов организм стремится обезопасить себя путем замены эпителия на многослойный плоский. Плоский эпителий в разы толще железистого и несет защитную функцию. Им покрыты слизистые полости рта, пищевода, влагалища и наружной части шейки матки.



Плоскоклеточная метаплазия шейки матки

Граница многослойного плоского и цилиндрического эпителия может мигрировать в пределах шейки матки на различное расстояние. Этот процесс в основном контролируется гормонами. У детей цилиндрический эпителий обычно расположен вблизи наружного зева, в то время как у пожилых женщин смещается глубоко в цервикальный канал. У женщин репродуктивного возраста при нарушении гормонального фона железистый эпителий может выходить за пределы наружного зева и даже достигать свода влагалища. Гинекологи называют это эрозией шейки матки или эктопией. Плоскоклеточная метаплазия является результатом «заживления» эрозии.

плоскоклеточная метаплазия

Эпидермизация железы

Метаплазии подвергается как покровный железистый эпителий, так и эпителий желез. При этом выводные протоки желез могут блокироваться, что приводит к формированию ретенционных кист. К клеткам плоскоклеточной метаплазии относят ростковые клетки и плоский метаплазированный эпителий. Незрелая плоскоклеточная метаплазия характеризуется активным размножением ростковых клеток и постепенной дифференцировкой их в метаплазированный плоский эпителий. Незрелый плоский эпителий содержит мало гликогена и имеет низкую устойчивость к вирусу папилломы человека, с которым связано большинство случаев рака шейки матки. Онкогенные штаммы папилломавируса провоцируют мутации в клетках, что ведет к возникновению сначала дисплазии , а затем и к раку шейки матки. Поэтому крайне важно проходить ежегодное цитологическое исследование, чтобы не упустить появление клеточной атипии.

Плоскоклеточная метаплазия не требует специального лечения, достаточно лишь исключить провоцирующие факторы и регулярно проходить профилактические осмотры.

Плоскоклеточная метаплазия в других органах

Плоскоклеточная метаплазия также наблюдается в легких, а именно в бронхал при хроническом бронхите, бронхоэктазах и у курильщиков. При длительном воздействии канцерогенных факторов, плоский метаплазированный эпителий может подвергаться злокачественной трансформации с развитием плоскоклеточного рака легкого. Очаговая плоскоклеточная метаплазия мочевого пузыря — частое явление при хроническом воспалении и выглядит как белое пятно на розовом фоне нормальной слизистой.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.