Эрозия шейки матки

ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ (ЭКТРОПИОН) — ЭТО КЛИНИЧЕСКИЙ ТЕРМИН, ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ПЯТНА И ЯЗЫКИ КРАСНОГО ЦВЕТА, ЛОКАЛИЗУЮЩИЕСЯ НА ВЛАГАЛИЩНОЙ ПОРЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ, ЧТО ГИСТОЛОГИЧЕСКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ЗАМЕЩЕНИЕМ МНОГОСЛОЙНОГО ПЛОСКОГО ЭПИТЕЛИЯ ЦИЛИНДРИЧЕСКИМ.

Синонимы: цервикальная эктопия, железистая псевдоэрозия, эндоцервикоз.

Причины эрозии шейки матки

— гормональные изменения при половом созревании, беременности, эндокринных заболеваниях

— прием оральных контрацептивов

— воспалительные изменения органов малого таза. 

Симптомы эрозии шейки матки

Чаще всего женщины жалуются на выделения из влагалища и частое мочеиспускание, иногда — на болезненный половой акт и боли внизу живота. Нужно заметить, что симптомы эрозии шейки матки неспецифичны и зачастую связаны со вторичным воспалительным процессом и инфекциями. Большинство женщин узнают о диагнозе на профилактическом осмотре.

Лечение эрозии шейки матки и прогноз

Активное лечение эрозии шейки матки не приводит к каким либо значимым эффектам. Во всех случаях необходимо исключить провоцирующие факторы — к примеру пересмотреть дозировки экзогенных гормонов или наладить нормальную работу собственных. Важным является профилактика папилломавирусной инфекции, поэтому рекомендуется использование контрацептивов барьерного типа (презерватив). Осмотр гинеколога с проведением цитологического исследования рекомендуется проходить как минимум ежегодно, биопсия же выполняется по показаниям. Хирургическое лечение (радиоволновая деструкция очагов) возможно в качестве симптоматического лечения, если поражение обширное по площади или сопровождается выраженной клинической симптоматикой. Однако нужно понимать, что в результате прижигания эрозии шейки матки формируется обширная неэпителизированная поверхность, для заживления которой необходимо около двух недель. В это время необходимо воздержаться от половых связей и соблюдать личную гигиену.

Эрозия шейки матки с дисплазией 2-3 степени требует иссечения пораженных участков. Во время беременности эрозия может быстро прогрессировать за счет гормонального фона, поэтому показано динамическое наблюдение, и только лишь при развитии тяжелой дисплазии или инвазивного рака — хирургическое лечение.