Мазок на цитологию (Пап-тест) — что показывает цитограмма?

МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ — МЕТОД МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ.

Содержание:

Мазок на цитологию в первую очередь проводится для обнаружения атипичных клеток, что позволяет на ранних этапах диагностировать дисплазию (CIN, LSIL, HSIL) или рак шейки матки. Это недорогой и удобный метод для профилактического охвата большого количества женщин. Конечно, чувствительность однократного исследования невысокая, однако ежегодный массовый скрининг в развитых странах позволил значительно снизить смертность женщин от рака шейки матки.

В связи с тем, что атипичные клетки могут располагаться на относительно небольшом участке слизистой, очень важно, чтобы материал был получен со всей поверхности шейки матки, особенно из цервикального канала! Для этого созданы специальные щеточки, позволяющие получать материал из недоступных для осмотра областей.

Особое внимание придается зоне трансформации, клетки которой чаще всего подвергаются опухолевому перерождению. Именно в зоне трансформации развивается до 80-90% рака шейки матки, остальные 10-20% приходятся на цервикальный канал.

Когда сдавать мазок на цитологию? Взятие мазка на цитологию следует проводить начиная с 5-го дня менструального цикла и за 5 дней до предполагаемого начала менструаций. Нельзя проводить анализ в течение двух суток после полового сношения либо введения во влагалище свечей. Несоблюдение этих правил может привести к ошибочной трактовке результатов. Так же наличие выраженного воспалительного процесса в шейке матки и влагалище серьезно осложняют диагностику.

Следует отметить, что забор материала — это достаточно неприятная процедура. Гинеколог должен соскоблить эпителий с поверхности шейки и зайти в цервикальный канал. Чем больше попадет эпителия из различных зон — тем качественнее диагностика. Иногда после цитологии могут оставаться кровоподтеки, это считается нормальным.

Таким образом, основное значение мазка на цитологию — это определение качественных изменений клеток. Для определения инфекционного агента, вызвавшего воспаление, лучше использовать мазок на флору или бактериологический посев. Однако при цитологическом исследовании врач может отметить присутствие каких либо микроогранизмов. К нормальной микрофлоре относятся палочки (лактобациллы), единичные кокки, в небольшом количестве может быть условно-патогенная флора. Наличие специфических инфекционных агентов (трихомонады, амебы, грибы, гонококки, гарднереллы, лептотрикс, хламидии, обилие кокков) считается патологией, которую необходимо лечить.

Обработка мазков. Сроки выполнения цитологии

После забора материала, образец переносится на предметное стекло, фиксируется и окрашивается. При прямом переносе мазка со щеточки возможна частичная потеря материала и деформация клеток, что ведет к снижению чувствительности метода и большому числу ложных результатов. На смену классическому методу пришла жидкостная цитология, что значительно повысило точность и качество исследования.

Жидкостная цитология — это новая технология обработки мазков, которая заключается в помещении проб в контейнер со специальным стабилизирующим раствором. При этом в раствор попадает весь полученный эпителий, который затем центрифугируется и очищается от нежелательных примесей (слизи и др). На сегодняшний момент жидкостная цитология становится «золотым стандартом» для исследования мазков со слизистой шейки матки. Но и в этом случае чувствительность однократного исследования не превышает 60-70%. В репродуктивном возрасте часты ложноотрицательные результаты, а у женщин в менопаузе — ложноположительные. Только трехкратное цитологическое исследование позволяет приблизиться к 100%.

Существуют различные методы окраски препаратов: по Papanicolau (Пап-тест), по Романовскому, по Wright-Diemsa, по Граму. Все методы направлены на окрашивание определенных клеточных структур, что позволяет дифференцировать различные типы эпителия, отличать клетки с ороговением и опухолевой трансформацией. Тест Папаниколау широко признан и сейчас используется как основной стандартизированный метод.

Сколько времени делается тест? В зависимости от организации процесса результат можно получить в течение 2-3 дней.

Цитограмма без особенностей — что это значит?

Варианты цитологического заключения широко варьируют. Как вариант нормы, могут употребляться следующие заключения: «цитограмма без особенностей«, «цитограмма в пределах нормы«, «цитограмма без интраэпителиальных поражений«, «цитограмма соответствует возрасту — атрофический тип мазка«, «NILM — Negative for intraepithelial lesion or malignancy«, «пролиферативный тип мазка«. Все это — НОРМА!

Слизистая шейки матки в норме гладкая, блестящая, влажная. Плоский эпителий бледно-розовый, железистый эпителий — ярко красный. Клеточный состав, который можно встретить в нормальной цитологии представлен в таблице.

Цитограмма без особенностей (NILM) у женщин репродуктивного возраста
ЭкзоцервиксХорошо сохранившиеся клетки плоского эпителия, преимущественно поверхностного, промежуточного слоев.
ЭндоцервиксКлетки железистого (цилиндрического) эпителия.
Зона трансформацииКлетки плоского эпителия, единичные клетки или мелкие скопления метаплазированного плоского эпителия, небольшие скопления железистого эпителия.

Атрофический тип мазка — что это значит?

атрофический тип мазка (NILM)

У женщин в переменопаузе и менопаузе за счет снижения общего уровня эстрогенов замедляются многие метаболические процессы, что приводит в результате к атрофии плоского эпителия. Эти изменения можно увидеть в цитограмме. Атрофический тип мазка относится к варианту нормальной цитограммы. Часто можно встретить в заключении фразу «цитограмма соответствует возрасту» или «возрастные изменения nilm«. Все это — варианты нормы!

Нужно понимать, что у женщин в менопаузе очень часты ложноположительные результаты цитограммы — тот случай, когда цитологу сложно отличить атрофичный плоский эпителий от дисплазии. Это нужно понимать, поскольку при последующей биопсии шейки матки патологии обычно не находят. Кроме того у пожилых женщин может быть склонность к кератинизации эпителия с формированием гиперкератоза (лейкоплакии).

Цитограмма без особенностей (NILM) у женщин в пере- и менопаузе (атрофический тип мазка)
ЭкзоцервиксХорошо сохранившиеся клетки плоского эпителия, преимущественно парабазального и базального слоев. Чаще бывают мазки атрофического типа, но могут быть и пролиферативного или смешанного типов.
ЭндоцервиксОтсутствие клеток цилиндрического (железистого) эпителия не является показателем плохого качества мазка, поскольку в этот период зона трансформации смещается глубоко в канал и для получения железистого эпителия щеточку нужно вводить на глубину более 2-2,5 см.
Зона трансформацииКлетки плоского, метаплазированного эпителия.

Слизистая шейки матки в менопаузе истончена, легко травмируется и подкравливает, что является следствием снижения эстрогенов.

Расшифровка цитограммы

Терминология

Цитограмма - норма

Мазок на цитологию- норма

Дискариоз и дискариоциты — аномальные клетки с гиперхромными (плотными и темными) ядрами и нерегулярным ядерным хроматином. За дискариозом последует развитие злокачественного новообразования. Используется как синоним дисплазии, но как более общий термин.

Атипия — любое отличие структуры клетки от нормы. Смысл зачастую зависит от контекста. Но чаще все же используется для описания предопухолевых и опухолевых изменений.

Воспалительная атипия — сочетание дегенеративных, реактивных, пролиферативных изменений клеток при воспалении. Эти изменения могут стать причиной ложно-положительного диагноза дисплазии или рака.

Дисплазия — процесс нарушения созревания плоского эпителия. Является истинным предопухолевым процессом. Имеет 3 степени. К первой обычно относят вирусное поражение, ко второй и третьей — поражение с опухолевым потенциалом.

HSIL

Дисплазия эпителия тяжелой степени

ASCUS — атипичные клетки, которые трудно дифференцировать с реактивной атипией и собственно предопухолевым процессом. Атипия неясного значения.

Дискератоз — нарушение кератинизации отдельных клеток плоского эпителия. Является признаком ВПЧ.

Паракератоз — нарушение кератинизации эпителиального пласта. Поверхностные клетки плоского эпителия всегда имеют некоторую степень кератинизации — это защитный механизм. Паракератоз может наблюдаться в норме, при раздражении слизистой любой причины, или при ВПЧ-поражении.

Койлоцитоз (койлоцитарная атипия, койлоцит) — специфические изменения ядер, характерные для вируса папилломы человека.

Койлоциты, многоядерная клетка

Гиперкератоз (лейкоплакия) — выраженная кератинизация эпителиального пласта с появлением защитного бесструктурного слоя из кератогиалина. Это нормальный процесс для кожи, но в слизистых оболочках считается патологией. Наблюдается при ВПЧ-инфекции, а также при раздражении слизистой, особенно при опущении органов малого таза, выпадении матки.

Плоскоклеточная метаплазия — защитный механизм, физиологический процесс замещения нежного железистого эпителия более устойчивым плоским эпителием. Метаплазированный эпителий часто становится источником дисплазии и рака, так как легко поражается вирусом папилломы человека.

Железистая гиперплазия — пролиферация, активный рост железистого эпителия. Является реактивным процессом при воспалении, эрозии шейки матки. Часто встречается при использовании гормональных препаратов.

Классификация Bethesda (США) — расшифровка цитограммы

Оценка качества мазка
Материал полноценныйСодержит клетки плоского  и цилиндрического эпителия в достаточном количестве.
Неудовлетворительный для оценки (неинформативный) материалСкудное количество клеток или их отсутствие.
Цитограмма в пределах нормы (NILM)Содержит клетки поверхностного и промежуточного слоев многослойного плоского эпителия, клетки метаплазированного эпителия, лейкоциты, клетки цилиндрического эпителия, клетки эпителия эндометрия.
Метаплазия (норма)Клетки плоского метаплазированного эпителия свидетельствуют о том, что материал забран из зоны трансформации.
Реактивные изменения
Цитограмма воспаленияДегенеративные и реактивные изменения клеток, воспалительная атипия, плоскоклеточная метаплазия, гиперкератоз, паракератоз, койлоцитоз и другие признаки вирусного поражения.
АтрофияКлетки базального и парабазального типов -мелкие клетки с гиперхромным ядром и скудной цитоплазмой. Часто могут ошибочно трактоваться как клетки с атипией, давая ложноположительный результат цитологии.
Патологические изменения эпителия
ASCUS (atypical squmous cells of undetermined significance)Изменения, которые трудно дифференцировать между реактивными изменениями эпителия и дисплазией. При ASCUS определяются клетки, трактовка которых затруднена — клетки с дискариозом, укрупненными и гиперхромными ядрами. Рекомендуется динамическое наблюдение и дообследование, а именно повторное цитологическое исследование через 6 месяцев и ВПЧ-тестирование. В случае подтверждении ASCUS и наличии вируса папилломы человека высокого онкогенного риска — проводится кольпоскопия. Исследования показывают, что 20% женщин с ASC имеют дисплазию после более тщательного обследования.
Предопухолевые изменения
LSIL (CIN I)Слабовыраженное интраэпителиальное поражение, включающее папилломавирусную инфекцию. Рекомендуется наблюдение без активной терапии. У большинства женщин LSIL самостоятельно регрессирует в течение нескольких лет. В эту группу объеденены все изменения с низким злокачественным потенциалом, поскольку цитолог зачастую не может отличить изменения при ВПЧ инфекции и собственно CIN 1.
HSIL (CIN I-II)Умеренно выраженное и тяжелое интраэпителиальное поражение. Рекомендуется удаление всех пораженных тканей методом (конизация) с последующим морфологическим исследованием. В эту группу объеденены все изменения с высоким злокачественным потенциалом.
AGC (atypical glandular cells)Атипические клетки цилиндрического эпителия. Рекомендуется выскабливание цервикального канала для гистологического исследования.
Опухолевые изменения
Плоскоклеточный ракЗлокачественная опухоль из плоского эпителия.
Железистый ракЗлокачественная опухоль из железистого эпителия эндоцервикального типа.
Эндометриальный ракЗлокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой оболочки матки и прорастающая в цервикальный канал.

Классификация цитологических изменений по Папаниколау несколько проще, чем Bethesda. Однако, посыл остается тем же. Имеется раздел доброкачественных реактивных изменений, которые не угрожают здоровью, класс предопухолевой патологии и собственно рак шейки матки. Каждый класс выделен на основании прогноза, риска злокачественной трансформации и необходимого медицинского вмешательства.

Классификация цитологических изменений по Папаниколау
I класснорма
II классдоброкачественная атипия (реактивные изменения)
III классдисплазия (предопухолевые изменения)
IV классcancer in situ
V классинвазивный плоскоклеточный рак

Читайте также:

  1. Дисплазия шейки матки — тактика лечения
  2. Мазок на флору — норма и патология
  3. Вирус папилломы человека




24 голоса

комментариев 650

  1. Светлана:

    Здравствуйте. Мне 42 года. Получила заключение клиники. Было взятие мазка на анализ (меня не предупредили о взятии и не сказали зачем брали анализ). Звонком из клиники попросили, если мне нужно забрать анализы на руки и сказали, что все в порядке, но меня напрягает начало заключения: «В представленном материале клетки плоского эпителия поверхностного промежуточного слоев. Клетки цилиндрического эпителия с дегенеративными изменениями. Скудная лейкоцитарная инфильтрация». Что это значит?

  2. Анастасия:

    Добрый день! Подскажите пожалуйста, три года назад делали конизацию, было впч 31, гистология показала рак ин циту. Цитология в этот момент ничего плохого не показывала. Каждые пол года сдаю цитологию и впч. Все отрицательное. Сейчас пришла цитология с такой фразой: реактивные изменения клеток связанные с воспалением включая репаративные изменения. Впч не обнаружено. Подскажите почему тогда цитология не показывала изменений (сдавала регулярно в разных лабораториях) и что сейчас за результат такой? И возможен ли рецидив? Я три года живу на ножах. Заранее вам огромное спасибо !!!

  3. Светлана:

    Добрый день, что обозначает цитограмма местамив эпем.дегенерат. из-я с дискариозом?

  4. Асима:

    Результат цитологического исследования методом жидкостной цитологии показал 6,000 (за пределами нормы) и в замечаниях написано Атип-е клетки плос-го эпит-я (ASCUS). Что это означает???

  5. светлана:

    добрый день, прошу расшифровать результаты цитологии — клетки плоского эпителия атрофического типа, выраженная лейкоцитарно-гистиоцитарная реакция с наличием гигантских многоядерных клеток хронического воспаления

  6. Ольга:

    Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат мазка на цитологию. Локализация: Соскоб с эктоцервикса
    1. Качество препарата: Качество препарата адекватное. 2. Цитограмма (описание). В представленном материале клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоя и группы клеток цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. 3. Дополнительные уточнения. Флора смешанная. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.

  7. Кристина:

    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста!
    Сегодня я получила результаты цитологии следующего содержания: 1. Пласты цилиндрического эпителия с участками выраженной пролиферации. Клетки плоского эпителия без атипии. ИЦК реакция с раствором cin tec pluse p16 и ki67 — положительные. 2. Мазок с ш.м. Клетки поверхностного и промежуточного слоев ш.м.без атипии. Мазок ц/к. Пласты цилиндрического эпителия с участками выраженной пролиферации.
    Что это? очень страшно……

  8. Гульсиня:

    Здравствуйте!Прошла ДВН.Смотровом кабинете взяли мазок,на что не знаю.И сегодня(8.04.20)позвонила медсестра с поликлиники.Сказала что у меня воспаление и клеточные изменения..Записаться к гинекологу.Идет карантин,пока приема нет.Я в ужасе.А что может быть?

  9. Аноним:

    Брал гинеколог мазок: Цитология мазка из цервикального канала-норма Мазок на Gn и флору — 20-25 leu/ul. Что значит Gn и значение 20-25 leu/ul?

  10. Вероника:

    Помогите расшифровать, пожалуйста:
    В представленном материале присутствуют цилиндрический и метаплазированный эпителий с реактивными изменениями, связанными с воспалением. Многослойный плоский эпителий без особенностей. Лейкоциты 60 — 80 в поле зрения. Флора — смешанная, умеренное количество.
    Цитограмма воспаления. Цитограмма соответствует эндоцервициту. Интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют (NILM TBS, 2014).
    Классификация Папаниколау 1 класс (отсутствуют клетки с признаками атипии)

  11. Ольга:

    Добрый день! Подскажите как интерпретировать результат цитограммы: негативная по интраэпителиальной патологии или малигнизации (NILM), клетки эндоцервикса и зоны трансформации присутствуют. Является ли это нормой?

  12. Светлана:

    Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам цитологии.
    1- Фрагменты капсулы кисты, выстланной эпителием эндометриального типа с характерной стромой часть клеток в состоянии реактивной атипии с инфильтрацией нейтрофильными гранулоцитами, в стенке на фоне фиброза лимфоплазмоцитарная инфильтрация со значительной примесью гемосидерофагов, фрагменты ткани яичника с белым телом, с мелкой и средних размеров фолликулярными кистами.
    2- Стенки кист с выстилкой из кубического эпителия с фиброзом стенки, в одной из них эндометриальные железы с характерной стромой, с очагами лимфоцитарной инфильтрации, местами с пенистыми макрофагами.
    3 — Узел преимущественно волонкистого и местами клеточного строения без достоверных признаков атипии, с очагами гиалиноза, до 0-1 митоза на 10п/зр при ув×400; к узлу прилежит участок эндометрия

  13. Анастасия:

    Здравствуйте. При цитологическом исследовании микропрепарата шейки матки отдали такое заключение: Соскоб с эндо/экзоцервикса: Клеточный состав умеренно выраженного воспаления. Клетки плоского и цилиндрического эпителия без признаков атипии.

  14. Камила:

    Добрый день, подскажите пожалуйста сделала скрининг мне будет 32 года. Вызвали в поликлинику. Сдавала скрининг после месячных , результат мазка показал: Значение -адекватный, Атипия эпителиальных клеток неопределенного значения ASC, теперь вызывают на сдачу другого дополнительного анализа. Что это значит мое заключение?

  15. Светлана:

    Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Мазок на м/ф:лейкрциты:8-10,12-14,большое количество, эпителия плоский, м/ф коккобациллярная, гн., тр. — не обнаружено.Ключевые клетки +, +,+. Цитология:Цитограмма на фоне цервицита выраженные признаки атипии клеток плоского эпителия. HSIL?

  16. Елена:

    Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в результатецитологического исследования. Мне 52 года анализ сделали во время диагностического выскабливания.
    Результат
    Пролиферации(гиперплазия) железистого эпителия
    На фоне эритроцитов встречаются скопления из к-ок железистого эпителия в большом к-ве (местами 2х мерные скопления напластованием к-ок), местами обширные скопления с,, разлетающимися,, ядрами.
    Другие типы цитологических заключений:AGC-NOS.
    ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?

  17. Елена:

    здравствуйте! Помогите разобраться пожалуйста, в цитологии жидкостной в графе- качество взятого материала написано: удовлетворительное-мазок ограниченный для адекватной оценки изменений цилиндрического эпителия,Это означает,что плохо гинекологом взят мазок? Лучше пересдать?

    • humpath:

      Здравствуйте! Лучше пересдать, вероятно железистый (цилиндрический) эпителий не попал в мазок.

  18. Екатерина:

    Здравствуйте! Помогите разобраться в следующем заключении: Цитограмма воспаления. Цервитит. По классификации Бетесда — NILM

  19. Анна:

    Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты мазка. Указано: клетки неизмененного МПЭ, пролиферация клеток слизистого эпителия умеренной атипии. Очень пугает словосочетание «умеренная атипия».

    • humpath:

      Здравствуйте! Это показание для проведения выскабливания цервикального канала для уточнения выявленных изменений.

  20. Виктория:

    Здравствуйте, помогите понять. Сдавала онкоцитологию. Результат такой- слизь, обильно. Промежуточные клетки, пласты. Поверхностные клетки пластами отдельные с дискариозом. Лейкоциты, сплошь. Эритроциты 5-10

  21. Флорида:

    Добрый день. Скажите пожалуйста что означает AGC №9

  22. Лариса:

    Здравствуйте! Мне 69 лет в мазке на цитологию -атрофический тип мазка, цитограмма лимфоциты в больш.кол-ве, а также лимфоцидный цервицит.в 2010 г омпутация матки и придатков что означает этот анализ? спасибо

  23. Добрый день, помогите понять описание мазка. На фоне эритроцитов клетки плоского и железистого эпителия с дегенеративными изменениями,встречаются гигантские многоядерные клетки типа инородного тела. Лейкоциты до 10-15-20 встречаются клетки дрожжеподобного гриба

  24. ирина:

    здравствуйте , помогите пожалуйста разобраться в результате цитологии «заключение : Цитограмма без особенностей ( в пределах нормы для репродуктивного возраста . Негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал.

  25. Лена:

    Помогите расшифровать анализы и что делать?

    Эндо-Экзо: материал смешанный, адекватный. Цитограмма воспаления. Элементы
    периферической крови, скопления нейтрофильных лейкоцитов в состоянии
    фагоцитоза и распада, макрофаги средних размеров, структура хроматина «смазана».
    Клетки цилиндрического эпителия расположены в виде рыхлых скоплений. Ядра с
    утолщенной мембраной, ядрышки одинаковых размеров, выражены четко.
    Небольшие участки из метаплазированных клеток с репаративными изменениями.
    Ядра округлые. Хроматин распределен равномерно. Цитоплазма плотная,
    гомогенная. Плоский эпителий поверхностных и промежуточных слоёв с
    реактивными изменениями части клеток.
    Лейкоциты: 60-80 в поле зрения.
    Флора — смешанная.
    Заключение: цитограмма выраженного воспаления.
    Клетки с признаками интраэпителиальных изменений и злокачественности в
    пределах доставленного материала не обнаружены (NILM).
    Классификация Г. Н. Папаниколау — 2 класс (реактивные изменения клеток на фоне
    воспаления).

  26. Аноним:

    Добрый вечер!Подскажите,что значит в заключении ЦБО?

  27. Ольга:

    Помогите пожалуйста расшифровать результат анализа: Цитологическое исследование В полученном материале отмечаются клетки плоского и цилиндрического эпителия, скопления клеток кубического эпителия. Клетки с признаками злокачественности не выявлены. Цитограмма пролиферативного типа. Комментарии к заявке: Локализация: Аспират полости матки 3 стекла

  28. Арина:

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает в заключении.
    Слизь, эритроциты; группы клеток цилиндрического эпителия с реактивными изменениями; среди неизмененных поверхностных клеток плоского эпителия найдено несколько групп клеток парабазального типа с дискариозом — изменения в эпителии не исключающие HSIL (ASC-H)

  29. Козаренко Юлия Владимировна:

    помогите расшифровать данные:
    Описание: Результат цитологического исследования
    №1,2,3,4,5,6. Из узла правой доли щ/ж 18х11х12 мм.
    ( №49565,49566,49567,49568,49569,49570/19)
    В исследованном материал элементы крови , много коллоида и большое кол-во гиперплазированных клеток
    Гюртля , расположенных разрозненно и в виде групп.
    Заключение:
    Цитограмма с атипией клеток неясного значения.AUS .
    Bethesda III.

  30. Динара:

    Обнаружены единичные ороговевшие безъядерные клетки, эпителиальные клетки парабазального слоя, единичные клетки базального слоя, без атипии.
    Помогите расшифровать пожалуйста

  31. Екатерина:

    Добрый день! Помогите расшифровать анализ: единично в препарате клетки плоского эпителия с атипией неясного генеза (ASCUS), нельзя исключить HSIN (CIN 1)

  32. Марина:

    Здравствуйте, что такое Цитологический диагноз : промежуточно-клеточный тип мазка

  33. Ксения:

    Здравствуйте, помогите расшифровать анализ. Плоский эпителий не изменён, крупные скопления пролиферирующего деструктивно изменённого цилиндрического эпителия.
    Встречаются скопления метаплазированного эпителия. Слизь в большом количестве в препарате.
    Цитограмма соответствует категории NILM (отсутствие интраэпителиального поражения или злокачественного процесса), BETHESDA, 2014 г.

  34. Татьяна:

    Добрый день. Что значит заключение: Цистограмма воспаления. Церцевит. По классификации Бетесда — NILM

  35. Ольга:

    Здравствуйте, сдала анализ на онкоцитологию, пришёл результат: на фоне неизмененного плоского эпителия пластич, скопления гиперплазированного цилиндрического эпителия. Помогите расшифровать пожалуйста

  36. Надежда:

    Здравствуйте)
    Клетки плоского эпителия без признаков атепии, комплексы железистого эпителия находятся в состоянии пролиферации в основном без признаков атепии . Обнаружены единичные клетки железистого эпителия с признаками атепии.
    Р1, А1
    Помогите пожалуйста расшифровать результаты цитологии

  37. Татьяна:

    Здравствуйте…цитологическое исследование ….описание…Цитология воспаления,плоскоклеточная метастазы легкой атипией! ?что это такое?спасибо за ранее

  38. Ильсеяр:

    Добрый день, скажите пожалуйста, не опасен анализ «Дискариоз клеток цилиндрического эпителия неясного значения. AGCUS. Материал поноценный, клетки плоского эпителия без особенностей. Преобладают палочки .»

  39. Гульмира:

    Здравствуйте! Результат мазка:На фоне бактериальных флор определяются клетки плоского эпителия с атипией.Воспалительный процесс.Помогите, пожалуйста, расшифровать! Это опасно?

  40. МАРИНА:

    Цитограмма с реактивными изменениями эпителия слизистой оболочки воспалительного типа с атипичными клетками плоского эпителия неясного значения, HPV? The Bethesda System: ASC-US ( HPV?) Цитологический контроль. Что это помогите расшифровать. Заранее спасибо

  41. МАРИНА:

    Добрый день. Сегодня пришел результат, цитирую: Цитограмма с реактивными изменениями эпителия слизистой оболочки воспалительного типа с атипичными клетками плоского эпителия неясного значения, HPV? The Bethesda System: ASC-US ( HPV?) Цитологический контроль. Что это значит, не подскажите?

  42. Гульмира:

    Здравствуйте! Сдала анализ в онкодиспансере для себя. Результат анализа:»На фоне бактериальных флор определяются клетки плоского эпителия с атипией.Воспалительный процесс». Помогите! Насколько это серьезно? Сдала анализ после суток полового контакта.Может ли это повлиять?

  43. Ирина:

    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сначала делала цитологию на стекло, Результат Экзоцервикс-В полученном материале клетки плоского эпителия преимущественно поверхностного и промежуточного слоя, ядра части клеток увеличены, умеренно гиперхромны, контуры ядер неровные, структура хроматина изменена, ядерно-цитоплазматическое соотношение изменено в пользу ядра. Обнаружены двухядерные клетки и клетки с околоядерной зоной просветления (цитологические признаки вирусной инфекции ВПЧ). Клетки метаплазированного эпителия без атипии. Флора смешанная. Слабо выраженная лейкоцитарная реакция. Лейкоциты до 8-10 в п/зр. Цитограмма LSIL(HPV)-изменеия плоского эпителия, предположительно свяно с наличием папилломовирусной инфекцией. Классификация Папаниколау-2класс(присутствуют клетки с признаками атипии, но без образования скоплений). В соскобе урогенитальном (ПЦР) обнаружен ВПЧ 31- 10*6.4.при абсолютном значении 10*6.3. Также сделала жидкостную цитологию. Цитологическая картина- Многослойный плоский эпителий поверхностного и промежуточного слоев. Фон препарата — элементы воспаления. Заключение Цитограмма без особенностей(в пределах нормы для репродуктивного возраста. Негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал (NILM TBS 2014). Буду вам благодарна за помощь.

  44. Армии:

    Здравствуйте. Уже второй раз цитология воспаления , колькоскопия в норме ЗТ -2типа АЭ нет, ОЖ есть нормальные, ЗЖ нет, Сосуды есть типичные, (Л) или ( К) нет (М) нет (П) нет, АБЭ нет ЙНЗ нет, Эн нет нормальный колькоскопическая картинка.. Из за чего может бить воспаления гинеколог говорит скорее всего Флора нарушения и назначил депантол. Спасибо большое заранее.

  45. ольга:

    здравствуйте, помогите, пожалуйста с расшифровкой:В представленном материале присутствует клетки с укрупненными ядрами и
    незначительной неровностью ядерной мембраны поверхностного и промежуточного слоев , клетки цилиндрического эпителия,
    располагающиеся разрозненно , в форме групп и пластов , метаплазированный эпителий , без атипии . Лейкоциты — до 10 в поле
    зрения . Флора смешанная , небольшое количество .Заключение : Найденные изменения трудно дифференцировать между реактивными изменениями эпителия и дисплазией (WHO, 2003).Клетки плоскогоэпителия с атипией неясного значения (ASC —
    US, TВS, 2001).

  46. евгения:

    здравствуйте. помогите расшифровать:
    Исследование
    Цитологическое исследование
    1. Качество препарата:
    Экзоцервикс — качество препарата адекватное.
    Эндоцервикс — качество препарата адекватное.
    2. Цитограмма (описание).
    Экзоцервикс — в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного
    слоев.
    Эндоцервикс — в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного,
    промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
    Лейкоциты в тяжах слизи.
    3. Дополнительные уточнения.
    В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
    Флора палочковая.

  47. Julia:

    Здравствуйте! Возраст- 38 лет. Эндоцервикс- цитограмма воспаления с реактивными изменениями эпителия. Лейкоциты в шейке 20, влагалище 30, флора — кокки. Пожалуйста подскажите, как лечить? И что с этим дальше делать?

  48. Анастасия:

    Здравствуйте. В результатах анализа на онкоцитологию и ПАП тест написано: клеточные элементы воспаления. Что это значит?

  49. Екатерина:

    езультат исследования
    Экзо-эндо. Препарат разбавлен кровью. Смешанный материал. В препарате клетки плоского эпителия поверхностных и промежуточных слоев. В части эпителиальных клеток отмечаются реактивные изменения дегенеративного характера. В части эпителиальных клеток отмечаются изменения возможно реактивного характера (признаки гиперкератоза).Клетки цилиндрического эпителия без признаков атипии.
    Лейкоциты 9-10 в п/зр. Микрофлора: палочковая в небольшом количестве.
    Заключение: В части эпителиальных клеток отмечаются реактивные изменения дегенеративного характера.
    Рекомендован морфоконтроль в динамике.
    Классификация BETHESDA (отсутствие признаков интраэпителиального поражения или злокачественности).
    Классификация по Папаниколау Iкласс.

  50. Лита:

    здравствуйте. готовлюсь к эко. сдала мазки, сегодня пришли результаты, помогите расшифровать. пустят ли с такими в протокол? Направляемый материал: Отделяемое
    Локализация и характер процесса: Шейка матки + цервикальный канал
    Методика получения материала: Мазок
    Результат: Ш/М : материал адекватный. Цитограмма умеренно
    выраженного воспаления. Клеток злокачественного
    новообразования не обнаружено. NILM.
    Ц/К : материал адекватный. Цитограмма без особенностей. NILM. Лейкоц иты V *30-40 ед. в п/зр.
    Эпителий V умеренно
    Флора V палочковая в большом количестве
    Трихомонад ы
    V не обнаруж ены
    GN V не обнаруж ены
    Грибы V не обнаруж ены
    Лейкоц иты C 20-30 ед. в п/зр.
    Эпителий C умеренно
    Слизь C умеренно
    Флора C палочковая в небольшом
    количестве
    GN C не обнаруж ены
    Трихомонад ы
    C не обнаруж ены
    Грибы C не обнаруж ены

  51. Екатерина:

    Здравствуйте. Цытограмма соответствует восполительному процессу слизистой оболочки. Лейкоцытов 45 Сдавала анализы через 4 дня после менструации. Что это значит? Спасибо.

  52. Аноним:

    Здравствуйте. Цытограмма соответствует восполительному процессу слизистой оболочки. Лейкоцытов 45 Сдавала анализы через 4 дня после менструации. Что это значит? Спасибо.

  53. Жансая:

    Здраствуйте! Аскус что это такое? стоит ли боятся? как лечть? и можно ли 100% лечиться?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.