Мазок на цитологию (Пап-тест) — что показывает цитограмма?

МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ — МЕТОД МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ.

Содержание:

Мазок на цитологию в первую очередь проводится для обнаружения атипичных клеток, что позволяет на ранних этапах диагностировать дисплазию (CIN, LSIL, HSIL) или рак шейки матки. Это недорогой и удобный метод для профилактического охвата большого количества женщин. Конечно, чувствительность однократного исследования невысокая, однако ежегодный массовый скрининг в развитых странах позволил значительно снизить смертность женщин от рака шейки матки.

В связи с тем, что атипичные клетки могут располагаться на относительно небольшом участке слизистой, очень важно, чтобы материал был получен со всей поверхности шейки матки, особенно из цервикального канала! Для этого созданы специальные щеточки, позволяющие получать материал из недоступных для осмотра областей.

Особое внимание придается зоне трансформации, клетки которой чаще всего подвергаются опухолевому перерождению. Именно в зоне трансформации развивается до 80-90% рака шейки матки, остальные 10-20% приходятся на цервикальный канал.

Когда сдавать мазок на цитологию? Взятие мазка на цитологию следует проводить начиная с 5-го дня менструального цикла и за 5 дней до предполагаемого начала менструаций. Нельзя проводить анализ в течение двух суток после полового сношения либо введения во влагалище свечей. Несоблюдение этих правил может привести к ошибочной трактовке результатов. Так же наличие выраженного воспалительного процесса в шейке матки и влагалище серьезно осложняют диагностику.

Следует отметить, что забор материала — это достаточно неприятная процедура. Гинеколог должен соскоблить эпителий с поверхности шейки и зайти в цервикальный канал. Чем больше попадет эпителия из различных зон — тем качественнее диагностика. Иногда после цитологии могут оставаться кровоподтеки, это считается нормальным.

Таким образом, основное значение мазка на цитологию — это определение качественных изменений клеток. Для определения инфекционного агента, вызвавшего воспаление, лучше использовать мазок на флору или бактериологический посев. Однако при цитологическом исследовании врач может отметить присутствие каких либо микроогранизмов. К нормальной микрофлоре относятся палочки (лактобациллы), единичные кокки, в небольшом количестве может быть условно-патогенная флора. Наличие специфических инфекционных агентов (трихомонады, амебы, грибы, гонококки, гарднереллы, лептотрикс, хламидии, обилие кокков) считается патологией, которую необходимо лечить.

Обработка мазков. Сроки выполнения цитологии

После забора материала, образец переносится на предметное стекло, фиксируется и окрашивается. При прямом переносе мазка со щеточки возможна частичная потеря материала и деформация клеток, что ведет к снижению чувствительности метода и большому числу ложных результатов. На смену классическому методу пришла жидкостная цитология, что значительно повысило точность и качество исследования.

Жидкостная цитология — это новая технология обработки мазков, которая заключается в помещении проб в контейнер со специальным стабилизирующим раствором. При этом в раствор попадает весь полученный эпителий, который затем центрифугируется и очищается от нежелательных примесей (слизи и др). На сегодняшний момент жидкостная цитология становится «золотым стандартом» для исследования мазков со слизистой шейки матки. Но и в этом случае чувствительность однократного исследования не превышает 60-70%. В репродуктивном возрасте часты ложноотрицательные результаты, а у женщин в менопаузе — ложноположительные. Только трехкратное цитологическое исследование позволяет приблизиться к 100%.

Существуют различные методы окраски препаратов: по Papanicolau (Пап-тест), по Романовскому, по Wright-Diemsa, по Граму. Все методы направлены на окрашивание определенных клеточных структур, что позволяет дифференцировать различные типы эпителия, отличать клетки с ороговением и опухолевой трансформацией. Тест Папаниколау широко признан и сейчас используется как основной стандартизированный метод.

Сколько времени делается тест? В зависимости от организации процесса результат можно получить в течение 2-3 дней.

Цитограмма без особенностей — что это значит?

Варианты цитологического заключения широко варьируют. Как вариант нормы, могут употребляться следующие заключения: «цитограмма без особенностей«, «цитограмма в пределах нормы«, «цитограмма без интраэпителиальных поражений«, «цитограмма соответствует возрасту — атрофический тип мазка«, «NILM — Negative for intraepithelial lesion or malignancy«, «пролиферативный тип мазка«. Все это — НОРМА!

Слизистая шейки матки в норме гладкая, блестящая, влажная. Плоский эпителий бледно-розовый, железистый эпителий — ярко красный. Клеточный состав, который можно встретить в нормальной цитологии представлен в таблице.

Цитограмма без особенностей (NILM) у женщин репродуктивного возраста
ЭкзоцервиксХорошо сохранившиеся клетки плоского эпителия, преимущественно поверхностного, промежуточного слоев.
ЭндоцервиксКлетки железистого (цилиндрического) эпителия.
Зона трансформацииКлетки плоского эпителия, единичные клетки или мелкие скопления метаплазированного плоского эпителия, небольшие скопления железистого эпителия.

Атрофический тип мазка — что это значит?

атрофический тип мазка (NILM)

У женщин в переменопаузе и менопаузе за счет снижения общего уровня эстрогенов замедляются многие метаболические процессы, что приводит в результате к атрофии плоского эпителия. Эти изменения можно увидеть в цитограмме. Атрофический тип мазка относится к варианту нормальной цитограммы. Часто можно встретить в заключении фразу «цитограмма соответствует возрасту» или «возрастные изменения nilm«. Все это — варианты нормы!

Нужно понимать, что у женщин в менопаузе очень часты ложноположительные результаты цитограммы — тот случай, когда цитологу сложно отличить атрофичный плоский эпителий от дисплазии. Это нужно понимать, поскольку при последующей биопсии шейки матки патологии обычно не находят. Кроме того у пожилых женщин может быть склонность к кератинизации эпителия с формированием гиперкератоза (лейкоплакии).

Цитограмма без особенностей (NILM) у женщин в пере- и менопаузе (атрофический тип мазка)
ЭкзоцервиксХорошо сохранившиеся клетки плоского эпителия, преимущественно парабазального и базального слоев. Чаще бывают мазки атрофического типа, но могут быть и пролиферативного или смешанного типов.
ЭндоцервиксОтсутствие клеток цилиндрического (железистого) эпителия не является показателем плохого качества мазка, поскольку в этот период зона трансформации смещается глубоко в канал и для получения железистого эпителия щеточку нужно вводить на глубину более 2-2,5 см.
Зона трансформацииКлетки плоского, метаплазированного эпителия.

Слизистая шейки матки в менопаузе истончена, легко травмируется и подкравливает, что является следствием снижения эстрогенов.

Расшифровка цитограммы

Терминология

Цитограмма - норма

Мазок на цитологию- норма

Дискариоз и дискариоциты — аномальные клетки с гиперхромными (плотными и темными) ядрами и нерегулярным ядерным хроматином. За дискариозом последует развитие злокачественного новообразования. Используется как синоним дисплазии, но как более общий термин.

Атипия — любое отличие структуры клетки от нормы. Смысл зачастую зависит от контекста. Но чаще все же используется для описания предопухолевых и опухолевых изменений.

Воспалительная атипия — сочетание дегенеративных, реактивных, пролиферативных изменений клеток при воспалении. Эти изменения могут стать причиной ложно-положительного диагноза дисплазии или рака.

Дисплазия — процесс нарушения созревания плоского эпителия. Является истинным предопухолевым процессом. Имеет 3 степени. К первой обычно относят вирусное поражение, ко второй и третьей — поражение с опухолевым потенциалом.

HSIL

Дисплазия эпителия тяжелой степени

ASCUS — атипичные клетки, которые трудно дифференцировать с реактивной атипией и собственно предопухолевым процессом. Атипия неясного значения.

Дискератоз — нарушение кератинизации отдельных клеток плоского эпителия. Является признаком ВПЧ.

Паракератоз — нарушение кератинизации эпителиального пласта. Поверхностные клетки плоского эпителия всегда имеют некоторую степень кератинизации — это защитный механизм. Паракератоз может наблюдаться в норме, при раздражении слизистой любой причины, или при ВПЧ-поражении.

Койлоцитоз (койлоцитарная атипия, койлоцит) — специфические изменения ядер, характерные для вируса папилломы человека.

Койлоциты, многоядерная клетка

Гиперкератоз (лейкоплакия) — выраженная кератинизация эпителиального пласта с появлением защитного бесструктурного слоя из кератогиалина. Это нормальный процесс для кожи, но в слизистых оболочках считается патологией. Наблюдается при ВПЧ-инфекции, а также при раздражении слизистой, особенно при опущении органов малого таза, выпадении матки.

Плоскоклеточная метаплазия — защитный механизм, физиологический процесс замещения нежного железистого эпителия более устойчивым плоским эпителием. Метаплазированный эпителий часто становится источником дисплазии и рака, так как легко поражается вирусом папилломы человека.

Железистая гиперплазия — пролиферация, активный рост железистого эпителия. Является реактивным процессом при воспалении, эрозии шейки матки. Часто встречается при использовании гормональных препаратов.

Классификация Bethesda (США) — расшифровка цитограммы

Оценка качества мазка
Материал полноценныйСодержит клетки плоского  и цилиндрического эпителия в достаточном количестве.
Неудовлетворительный для оценки (неинформативный) материалСкудное количество клеток или их отсутствие.
Цитограмма в пределах нормы (NILM)Содержит клетки поверхностного и промежуточного слоев многослойного плоского эпителия, клетки метаплазированного эпителия, лейкоциты, клетки цилиндрического эпителия, клетки эпителия эндометрия.
Метаплазия (норма)Клетки плоского метаплазированного эпителия свидетельствуют о том, что материал забран из зоны трансформации.
Реактивные изменения
Цитограмма воспаленияДегенеративные и реактивные изменения клеток, воспалительная атипия, плоскоклеточная метаплазия, гиперкератоз, паракератоз, койлоцитоз и другие признаки вирусного поражения.
АтрофияКлетки базального и парабазального типов -мелкие клетки с гиперхромным ядром и скудной цитоплазмой. Часто могут ошибочно трактоваться как клетки с атипией, давая ложноположительный результат цитологии.
Патологические изменения эпителия
ASCUS (atypical squmous cells of undetermined significance)Изменения, которые трудно дифференцировать между реактивными изменениями эпителия и дисплазией. При ASCUS определяются клетки, трактовка которых затруднена — клетки с дискариозом, укрупненными и гиперхромными ядрами. Рекомендуется динамическое наблюдение и дообследование, а именно повторное цитологическое исследование через 6 месяцев и ВПЧ-тестирование. В случае подтверждении ASCUS и наличии вируса папилломы человека высокого онкогенного риска — проводится кольпоскопия. Исследования показывают, что 20% женщин с ASC имеют дисплазию после более тщательного обследования.
Предопухолевые изменения
LSIL (CIN I)Слабовыраженное интраэпителиальное поражение, включающее папилломавирусную инфекцию. Рекомендуется наблюдение без активной терапии. У большинства женщин LSIL самостоятельно регрессирует в течение нескольких лет. В эту группу объеденены все изменения с низким злокачественным потенциалом, поскольку цитолог зачастую не может отличить изменения при ВПЧ инфекции и собственно CIN 1.
HSIL (CIN I-II)Умеренно выраженное и тяжелое интраэпителиальное поражение. Рекомендуется удаление всех пораженных тканей методом (конизация) с последующим морфологическим исследованием. В эту группу объеденены все изменения с высоким злокачественным потенциалом.
AGC (atypical glandular cells)Атипические клетки цилиндрического эпителия. Рекомендуется выскабливание цервикального канала для гистологического исследования.
Опухолевые изменения
Плоскоклеточный ракЗлокачественная опухоль из плоского эпителия.
Железистый ракЗлокачественная опухоль из железистого эпителия эндоцервикального типа.
Эндометриальный ракЗлокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой оболочки матки и прорастающая в цервикальный канал.

Классификация цитологических изменений по Папаниколау несколько проще, чем Bethesda. Однако, посыл остается тем же. Имеется раздел доброкачественных реактивных изменений, которые не угрожают здоровью, класс предопухолевой патологии и собственно рак шейки матки. Каждый класс выделен на основании прогноза, риска злокачественной трансформации и необходимого медицинского вмешательства.

Классификация цитологических изменений по Папаниколау
I класснорма
II классдоброкачественная атипия (реактивные изменения)
III классдисплазия (предопухолевые изменения)
IV классcancer in situ
V классинвазивный плоскоклеточный рак

Читайте также:

  1. Дисплазия шейки матки — тактика лечения
  2. Мазок на флору — норма и патология
  3. Вирус папилломы человека




25 голосов

комментария 654

  1. Наталья:

    Здравствуйте! Заключение: Цитограмма воспаления, часть клеток плоского эпителия с дискариозом.
    Насколько это серьезно и мои последующие шаги?
    Заранее благодарна.

  2. Ирина Антипова:

    В полученном материале эритроциты, обнаружены клетки эпителия поверхностный слоев, с преобладанием клеток поомедуточного слоя, небольшое количество метаплазированого эпителия, в значительном количестве отмечаются стромальные элементы, встречаются многоядерные гистиоциты. Клетки с реактивными и дегеративными изменениями. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация
    . Флора не найдена

  3. Д.В.:

    Здравствуйте. Сделала мазок на АК. Все в норме кроме пункта «Цитограмма (железистый эпителий) — с умеренно реактив.изменениями». Что это значит?

  4. Аня:

    Здравствуйте помогите пожалуйста цитология воспаления. Сделала Кольпоскопия всё хорошо В Декабре 2018 года цитология воспаления пролечила полижинакс и амоксиклав, потом сделала в январе всё ок пап отрицательный. В 21,06 2019 сделала опять цитагама воспаления, я не знаю что сделать кольпоскопия очень хорошо .. При воскресенье может бить цин? Очень переживаю спасибо большое заранее…

  5. Улжалгас:

    Здравствуйте, результат жидкостной цитологии скопление клеток цилиндрического эпителия , клетки многослойного эпителия преимущественно поверхностного типа заключение nilm

  6. Аноним:

    Здравствуйте. Я сдала анализы на онкоцитологии, результат: ASCUS класс 2- воспаление.клетки с дегенеративными изменениями цитоплазмы.ядра укрупнены незначительно, контуры их ровные. Около ядерная зона просветления имеет ровные контуры. Мне 27лет.

  7. Виктория:

    Здравствуйте расшифруйте пожалуйста мазок на цитологию: обнаружены элементы восполения до 20. В плоском и цилиндрическом эпителии дегенеративные изменения.

  8. Анна:

    Здравствуйте!
    Помогите расшифровать результаты.
    «Материал адекватный. Вмазке найдены клетки
    плоского эпителия поверхностного и
    промежуточного слоев без особенностей, клетки
    цилиндрического эпителия в видегрупп,
    сотоподобных структур, полосок без признаков
    атипии, небольшое количество
    метаплазированных клеток, эндоцервикальная
    слизь, нейтрофильные лейкоциты в
    незначительном количестве. NILM
    (интраэпителиальные поражения и
    злокачественные процессы отсутствуют).
    Цитограмма в пределах нормы.»

  9. qwertyu:

    Здравствуйте. Качество взятого материала удовлетворительное мазок ограниченный для адекватной оценки изменений цилиндрического эпителия. Заключение по представленному негативный в отношении интраэпителиалтных поражений и злокачественности материал (NILM TBS 2014) цитограмма воспаления

  10. Ольга:

    Здравствуйте! Пришли анализы цитологического мазка- слизь, скопления клеток цилиндрического эпителия, группы клеток плоского эпителия поверхностных и промежуточных слоев, част клеток дегенеративно изменена, лейкоциты в большом количестве. атипические клетки не обнаружены. Помогите, пожалуйста, расшифровать!

  11. Ольга:

    Добрый день! Мне 45 лет. Сдавала анализ на цитологию шейки матки. Получила результат: В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. Небольшое количество метаплазированного эпителия. В полученном материале отмечены косвенные признаки вируса папилломы человека. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с атипией неясного значени (atypical squamous cell of undetermined significance (ASC-US)). Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Что это значит и на сколько это серьезно?

  12. Юлия:

    Здравствуйте , у меня в результатах на цетологию написано : цетограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки (NILM) мне нужно идти к врачу ? В других пунктах написано : лейкоцитарная реакция — умеренно выраженная ; специфический инфекционный акцент — не обнаружен.
    В пол . матер. клетки с признаками злокачественности — не обнаружено .

  13. Евгения:

    Здравствуйте
    Помогите расшифровать цитологию
    Восполнение слизистой оболочки, флора бациллярная , пролефирация железистого эпителия
    По Бетесда Nilm

  14. Гулмира:

    Здравствуйте, можете пожалуйста ответить. Результат цитологического исследования. Недостаточно адекватный. Реактивные клеточные изменения связанные с восполением.

  15. ірина:

    доброго дня!підкажіть мені будь-ласка здавала мазок на цитологію.результат забрала там пише 2/2Б.поясніть як це зрозуміти.

  16. ЛЮДМИЛА:

    ЗДРАСТВУЙТЕ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУСТА КАК ПЕРЕВЕСТИ АНАЛИЗ НИЛМ

  17. online viagra:

    Hey very interesting blog!

  18. Наташа:

    Помогите расшифровать ,пожалуйста :
    Цитологическая картина Lsil (низкая степень плоскоклклеточного интраэпителиального поражения )слабая дисплазия плоского эпителия (Cin 1) в цервикальном канале

  19. Алина:

    У меня странная ситуация на кольпоскопии гинеколог поставила дисплазию а жидкостная пришла только nilm и воспаление правда есть впч 16 что теперь делать и куда?

  20. Людмила:

    Здравствуйте!Людмила 57 лет.К врачу в конце декабря,помогите расшифровать цитологию.Качество препарата-адекватный. В препарате обнаружены скопления из клеток плоского эпителий поверхностных слоёв с пикнотичными ядрами и обильной цитоплазмой и промежуточных слоёв с овальными ядрами,контуры ровные,хроматин зернистый,распределён равномерно.Клетки с признаками атипии в пределах доставленного материала не обнаружены. Лейкоцитарная реакция-незначительная. Специфический инфекционный агент-не обнаружен. Цитограмма соответствует -в пределах нормы(NILM). В пол.матер.клетки с признаками злокачественности-не обнаружены.Дополнительное уточнение-отсутствует.

  21. Татьяна:

    Здравствуйте!Подскажите пожалуйста что это значит-найденные изменения трудно дифференцировать между реактивными изменениями эпителия,дисплазией и раком. Присутствуют клетки с гиперхромными ядрами типа промежуточных и парабазальных. Заранее спасибо!

  22. Яна:

    Добрый день, у меня по онкоцитологии цитограмма без анаплазии, это что значит?

  23. Екатерина:

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 24 года,перед прижиганием эрозии брали цитологию, анализ пришёл с результатом asc us, дали направление в онкодиспансер, диагноз написали подозрение на плоскоклеточный рак. По одной цитологии можно поставить такой диагноз? Записалась только через три дня, и места себе не нахожу.

  24. Нина.:

    Нина. 58лет. Здравствуйте. В мазке — клетки с признаками плоскоклеточного неороговевшего эпителия. Что это значит? Спасибо.

  25. Ирина:

    Здравствуйте сдала мазок на онкоцитологию:клетки плоского эпителия без признаков анаплазии.скопление комплексы эпителиальных клеток с признаками пролиферации. Воспалительными изменениями в клетках цилиндрического эпителия заключение килограмма гиперплазии цилиндрического эпителия..при осмотре шейка матки чистая без эмоций.ничего не беспокоит

  26. Мария:

    Здравствуйте! Результат мазка :
    альфа чего то в незначительном количестве, слабая ядерная атипия клеток плоского эпителия.
    Подскажите что это? по узи Эндометриоз 1 ст.

  27. Ира:

    Здравствуйте, при сдачи мазка на цитологи врач визуально сказала что все нормально, в цитологии написали «цитология неороговевшего плоскоклеточного рака”, она сама удивилась, сделали кольпоскопию там написала уже дисплазия 2-3 ст. возможна ли ошибка цитологии?

  28. Евгения:

    Здравствуйте!
    Результат цитограммы: Качество препарата: адекватный. Эндо-экзо: материал
    смешанный.
    Цитограмма соответствует:
    NILM — отсутствие признаков интраэпителиального поражения.
    воспалительному процессу слизистой оболочки.
    (вагинит,экзоцервицит,эндоцервицит)
    cтепень выраженности-умеренный
    клетки плоского эпителия и группы цилиндрического эпителия с
    реактивными изменениями
    результаты даны в соответствии с международной
    классификацией Bethesda
    Примечание к цитологическому заключению.
    доставлено два стекла, материал идентичный

  29. Анна:

    Здравствуйте!результат жидкостной цитологии такой..воспаление в большом количестве,гиперкератоз,ASCUS атипические клетки плоского эпителия неопределенного происхождения.Анализ на папиломавирус 16 и 18 типа отрицательный,колькоскопия -незаконченная зона трансформации,мозаика правильной формы,слабое окрашивание люголем(гипоэстрогения),Мне 46 лет,в прошлом году делали чистку матки с подозрением на гиперплазию…Вопрос: насколько результат анализа страшен?спасибо.

  30. Екатерина:

    Здравствуйте. Клеточные элементы воспаления. Клетки эпителиального пласта с признаками слабо выраженной пролиферации. Что это такое?

  31. Ксения:

    Здравствуйте! Результат цитологического исследования из шейки матки по методу Папаниколау.
    1. Качество препарата адекватное.
    2. Описание:
    В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
    Плоскоклеточный метаплазированный эпителий.
    Реактивно измененный эпителий.
    Умеренная,местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
    Флора полиморфно-палочковая.
    Расшифруйте пожалуйста, у меня все нормально или все плохо по цитологии??

    • humpath:

      Здравствуйте! Это норма! Беспокоиться не о чем!
      Если имеются признаки воспаления (патологические выделения с запахом или зудом) сдайте мазок на флору.

  32. Елена:

    Здравствуйте. в заключении.
    реактивные дегенеративные изменения железистого и части плоского эпителия. слабые признаки гиперкератоза. лейкоциты в умеренном количестве эозинофилы. флора палочковая. обнаружены элементы гриба рода кандида. воспаление.
    Кроме того в течении года нестабильные месячные (два месяца ежемесячно, потом полтора -два месяца отсутствуют). возраст 38 лет. первые месячные в 11 лет.

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Изменения в цитограмме вероятнее всего вызваны воспалительным процессом. Сдайте мазок на флору и пройдите противогрибковое лечение. По поводу месячных — уровень гормонов снижается, что может говорить о вступлении в перименопаузу. Иногда данный процесс может начинаться довольно рано — и в 35 лет.

  33. Алина:

    Здравствуйте. Мазок на цитологию. Реактивные изменения клеток плоского эпителия на фоне элементов воспаления с выраженной лейкоцитарной реакцией. Пожалуйста, насколько серьезно?

    • humpath:

      Здравствуйте! Сдайте дополнительно мазок на флору — он позволит понять, вызван ли воспалительный процесс какой-либо инфекцией. После противовоспалительного лечения повторите цитологическое исследование через 6 мес. Ничего серьезного у Вас нет!

  34. Аноним:

    Здраствуйте! Результат онкоцитологии: цитограмма цервицита, слизь, нити фибрина, группы клеток плоского и железистого эпителия с дистрофическими изменениями. Цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки. Что это значит? Заранее благодарю за ответ.

    • humpath:

      Здравствуйте! Ничего серьезного у Вас нет! Сдайте дополнительно мазок на флору — он позволит понять, вызван ли воспалительный процесс какой-либо инфекцией. После противовоспалительного лечения повторите цитологическое исследование через 6 мес.

  35. Лина:

    здраствуйте. Здавала анализ на ПАп тест.Методики забарвлення: за Папаніколау
    Оцінка препарату: Традиційний мазок,
    задовільний для оцінки
    ЦИТОЛОГІЧНИЙ ОПИС: В препараті присутні
    епітеліальні клітини
    ектоцервіксу, ендоцервіксу та
    перехідної зони
    Плоский епітелій без змін
    Залозовий епітелій без змін
    ДОДАТКОВІ ДАНІ: Флора-палички,в домішках
    слиз
    ОЗНАКИ ЗАПАЛЕННЯ: Відсутні
    Цитологічний висновок за
    системою Bethesda 2014:
    NILM негативний на
    інтраепітеліальні ушкодження
    та злоякісні новоутворення
    КОМЕНТАРІ: Метаплазія
    мне не нравится коментар? на приеме у врача сказали- все нормально.так все нормально? я здорова?

    • humpath:

      Здравствуйте! У Вас все в норме! Метаплазия является физиологическим процессов. Это норма!

  36. Елена:

    Здравствуйте. Мне 64 года. Помогите, пожалуйста, расшифровать микроскопию окрашенного мазка: лейкоциты — до 10 в п/з. Эритроциты — не найдено. Эпителиальные клетки — небольшими пластами. Ключевые клетки — не найдено. Кокковая флора — небольшое количество. Лактобактерии — нет. Трихомонада — не найдено. Кандиды — не найдено. Гонококки — не найдено. Лептотрикс — не найдено.

  37. Ольга:

    Здравствуйте! В результатах взятия мазка на цитологию обнаружено: косвенные признаки вирусных инфекций, плоскоклеточная метаплазия с легкой атипией, эритроциты в небольшом количестве. Что это значит? Как лечить?

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Лечить никак пока не нужно, необходимо дообследование и наблюдение.
      Пройдите ВПЧ-тест и повторите цитологическое исследование через 6 мес.

  38. Ева:

    Добрый вечер . Подскажите пожалуйста , сдавала анализ на цитологию шейки матки .
    Описание цитограммы : На фоне элементов воспаления Многослойный плоский эпителий без признаков атипии. Метаплазированный эпителий . Цилиндрический эпителий без особенностей.
    Заключение : цитограмма соостветсвует воспалительному процессу слизистой оболочки .
    Что это значит и на сколько все серьезно ?

  39. Анна:

    Здравствуйте! Сдала мазок на цитологию, ответ таков: NILM Цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки-вагиниту,экзоцервициту и эндоцервициту-умеренному.Реактивные изменения плоского и цилиндрического эпителия.
    Врач в связи с этим назначил кучу всего: сначала амоксиклав ( от которого у меня была летом жуткая молочница, заменил на юнидокс солютаб) , тиберал, флюкостат, тержинан и триожиналь во влагалище.
    Мне 49 лет, я аллергик ( в т.ч. аллергия на некоторые лекарства) и у меня сниженный иммунитет, т.к. принимаю пожизненно некоторые лекарства от аутоимунного заболевания суставов. В анамнезе 4 гистероскопии.
    Вопрос: насколько результат анализа страшен и стоит ли таким лечением «добивать» организм, который и так перенасыщен кучей постоянных лекарств?
    Скорее всего пойду еще узнать мнение другого доктора. И конечно очень жду вашего ответа.
    Благодарю.

    • humpath:

      Здравствуйте! Сдайте мазок на флору — если он в норме и у Вас отсутствуют признаки воспалительного процесса (патологические выделения с запахом или зудом) ничего делать не нужно.

  40. Алена:

    Здравствуйте,получила результат жидкостной цитологии .. Умеренная лейкоцитарная формула , реактивные изменения в плоском эпителии,признаки гиперкератоза ,флора смешанная .Nilm .. что это значит ,подскажите ,пожалуйста.. 29 лет

    • humpath:

      Здравствуйте! Изменения незначительные, активных мер предпринимать нет необходимости. Можно дополнительно сдать тест на ВПЧ.

  41. Настя:

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по мазку онкоцитология результат:
    №1,2: В присланном материале на фоне обилия эритроцитов, нейтрофильных лейкоцитов, «ключевых клеток», на
    просматриваемых участках обнаружены дегенеративные клетки поверхностного и промежуточного слоев
    многослойного плоского эпителия без признаков атипии. Среди них лежат клетки железистого эпителия с
    дегенерацией, без признаков атипии.

    • humpath:

      Здравствуйте! Значимых изменений у Вас нет. реактивные изменения эпителия могут свидетельствовать о воспалении. Если у Вас отсутствуют патологические выделения с неприятным запахом или зудом, беспокоиться не о чем!

  42. Вера:

    Подскажите мазок на цитологию у женщины 64 года. Описание. Плоский эпителий с признаками лёгкой дисплазии небольшое колличество лейкоцитов, фубрии. Заключение лёгкая дисплазии эпителий. Что это значит. К врачу только завтра. Но не нахожу себе места. Это мама моя. Это рак?

    • humpath:

      Здравствуйте! Значимой патологии у Вашей мамы нет. Рекомендуется здать ВПЧ-тест. При отрицательном результате ничего более предпринимать не стоит. Только проходите профилактическое цитологическое исследование.

  43. Elena:

    Здравствуйте, помогите расшифровать анализ: На фоне крови масса нейтрофильных лейкоцитов, клетки плоского эпителия без атипии,
    гиперплазия цилиндрического эпителия с реактивными изменениями.

    • humpath:

      здравствуйте!
      У Вас имеются физиологические изменения, которые относятся к норме. Беспокоиться нет необходимости! Проходите профилактическое цитологическое исследование каждые 12 мес.

  44. Катя:

    Здравствуйте. Мазлк на флору — дрож гриби — не обнаружено, трихомонады — не обнаружено. эпителий — умеренное кол-во, лейкоциты — единичные, флора — нет. Цитология — слабый воспалительный процесс. Что это значит? Спасибо

    • humpath:

      Здравствуйте! У Вас все в норме, при отсутствии клинических проявлений (патологические выделения с зудом или запахом) беспокоиться не стоит.

  45. Эльмира:

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста то означает реактивные изменения плоского эпителийя, большое количество лейкой итог, дегенеративные изменения цилиндрич. Эпителийя?

    • humpath:

      Здравствуйте! У Вас имеются признаки воспалительного процесса. Сдайте мазок на флору. Если отсутствуют клинические проявления (патологические выделения с запахом или зудом) активных действий предпринимать пока не стоит.

  46. Аня:

    Здравствуйте напишите пожалуйста !Сдавала мазок на цитологию , цервицит,воспалительный процесс слизистой облочки умерено выраженный,пролифериация (гиперплазия) железистого эпителия умеренная ,призники эндоцервикоза,многослойный плоский эпителий без атипии,в даном материале атипические клетки не обнаружены, бетесда -NILM . Подкажите, пожалуста, этот плохо.

  47. Елена:

    Доброе утро. Мне 34 года, были третьи роды в мае. Сдала мазок на цитологию, результат показал циограмму с изменениями. Скопление клеток метаплазированного эпителия, немного железистого эпителия. Лейкоцитов 55в п/з. Классификация по Папаниколау 2 класс. Врач сказал сдать ПЦР 13, а потом ещё раз пересдать. Спасибо за ответ.

    • humpath:

      здравствуйте! Тест на ВПЧ будет полезен. В цитограмме изменений нет, это все норма! Если имеются признаки воспалительного процесса (патологические выделения с неприятным запахом или зудом) пройдите противовоспалительное лечение.

  48. Юлия:

    Здравствуйте! Сдавала мазок на цитологию в качестве профосмотра. В анамнезе дваэды лечение эрозии шейки матки. При осмотре гинекологом патологии не выявлено. В мазке: Экзоцервикс — в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия
    поверхностного и промежуточного слоев. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
    Плоскоклеточная метаплазия с атипией клеток. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно по прогнозу и что делать в первую очередь?

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Пересдайте мазок или проконсультируйте «стекла» с другим специалистом. Заключение не классифицировано. Плоскоклеточная метаплазия с атипией должна настораживать… но пока волноваться по этому поводу не нужно!

  49. Ирина:

    Здравствуйте! Цитограмма не выраженного цервицита. Флора полиморфные палочки. Умеренное количество эритроцитов. Клетки с признаками атипии не обнаружены. NILM.

  50. Марина:

    Здравствуйте! подскажите пожалуйста. В мазке клетки плоского многослойного эпителия преимущественно
    промежуточного и парабазального слоев, комплексы клеток
    эндоцервикального эпителия, койлоциты. Атрофический тип мазка. койлоцитоз! Мне 54 года.

    • humpath:

      Здравствуйте!
      У Вас имеются возрастные изменения плоского эпителия. Цитологически бывают случаи, когда тяжело отличить атрофию и дисплазию эпителия. Пройдите тест на ВПЧ, если он отрицательный — волноваться не стоит. Если положительный — следует сделать кольпоскопию с прицельной биопсией для уточнения патологии.

  51. Анна:

    Здравствуйте, скажите пожалуйста что значит: соскоб с шейки матки — цитограмма воспаления
    плоский эпителий без особенностей NILM
    И так же пишут, что соскоб с цервикального канала так же как и с шейки матки

  52. Анна:

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в анализе указано: Железистый и плоский эпителий без атипии, но цитограмма воспаления, цитограмма соответствует пролиферации железистого эпителия, гиперкератозу плоского эпителия, восполдительному процессу слизистой
    Что это значит?

    • humpath:

      Здравствуйте!
      У Вас имеются неспецифические легкие изменения, которые могут быть связаны с воспалением, раздражением слизистой или ВПЧ-инфекцией. Если есть клинические признаки воспаления (патологические выделения с неприятным запахом или зудом) здайте мазок на флору. Также пройдите тест на ВПЧ.
      Ничего страшного нет, через 6 мес повторите мазок на цитологию.

  53. Татьяна:

    Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, по мазку онкоцитология результат: «воспалительный тип мазка с реактивными изменениями метаплазированного и МИЭ. Цервикальный эпителий без атипии. Слизь с лейкоцитами». Что это значит? Спасибо.

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Если есть признаки воспаления (патологические выделения с неприятным запахом или зудом) здайте мазок на флору. Тяжелой патологии у Вас нет. Такие изменения могут быть при воспалительных изменениях или раздражении слизистой. Пересдайте мазок на цитологию через 6 мес.

  54. Людмила:

    Здравствуйте! Мне 61 год, постменопауза лет 12. Сдала анализ на цитологическое исследование, результат — плоское интраэпителиальное поражение низкой степени. Врач рекомендует повторить через три месяца. Партнер один, шесть лет назад по показаниям утолщения эндометрия почистили. Сейчас эндометрий в норме. Мой анализ говорит о предраковом состоянии? Спасибо.

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Ваш гинеколог прав, пока ничего делать не нужно. Это может быть ложноположительный анализ. В дополнение, можете сдать ВПЧ-тест. Отрицательный результат будет говорить, что все в норме!

  55. Наталья:

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означает такое описание циклограммы:
    В препарате обнаружены скопления из клеток плоского эпителий поверхностных слоев с пикнотичными ядрами и обильной цитоплазмой и промежуточных слоев с овальными ядрами, контуры ровные, хроматин зернистый, распределен равномерно

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Заключение не классифицировано, но по описанию все нормально. Изменения отсутствуют!

  56. Анна:

    Здравствуйте!
    В заключении анализа на цитологию написано: воспалительный тип мазка. Реактивные изменения клеток плоского и железистого (эндоцервиеального) эпителия. NILM
    Что это значит?

    • humpath:

      Здравствуйте! Это норма!
      Если есть признаки воспаления (патологические выделения с неприятным запахом или зудом) здайте мазок на флору.

  57. Виктория:

    Здравствуйте. Мазок на флору показал, грибов и трихомонад не обнаружено. Цитология — слабый воспалительный процесс. Что это значит

  58. Наталья:

    Здравствуйте,по результатам обследования Ш/м и Ц/к: Плоский эпителий с реактивными изменениями, элементы воспаления,слизь,смешанная флора. Цилиндрический эпителий не обнаружен. Заключение: Цитограмма соответствует воспалительному процессу слизисто оболочки. Скажите ,что может означать результат?

    • humpath:

      Здравствуйте! Это норма!
      Если есть признаки воспаления (патологические выделения с неприятным запахом или зудом) здайте мазок на флору.

  59. Екатерины:

    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста,в доставленом материале экзо-лейкоциты клетки плоского эпителия с воспалительно дегенеративными изменениями в части клеток эндо -элементы воспаления ,слизь, выразительно воспалительно дегенеративные изменения в скоплениях клеток цилиндрического эпителия клейпоциты

    • humpath:

      Здравствуйте! Данные изменения неспецифичны, могут встречаться при воспалении или раздражении слизистой любого характера! Ничего серьезного у Вас нет, волноваться не стоит.
      Если есть признаки воспаления (патологические выделения с неприятным запахом или зудом) здайте мазок на флору.

  60. Елена:

    Здравствуйте. У меня по результатам обследования лейкоциты 5-6, клетки плоского эпителия 7-8, палочки присутствуют, никаких инфекций не выявлено. А анализ на цитологию показал много слизи. Недостаточно адекватный материал для исследования, т.к. мазок брался при режущих выделениях на фоне гормонального сбоя. Возраст 50 лет. Это говорит о воспалительном процессе?

    • humpath:

      Здравствуйте! Все в норме!
      Через 3-6 мес можете повторить исследование для исключения ошибки в связи с недостаточной адекватностью материала.

  61. Наталья:

    Здравствуйте, подскажи пожалуйста что означают результаты мазка.
    Качество препарата:адекватный.
    Элементы крови,лейкоциты, клетки плоского эпителия б/о,клетки железистого эпителия б/о,плоскоклеточная метоплазия, флора коккобациллярная.
    Цитологическое заключение и тактика 04 NILM( воспалительные и/или реактивные изменения) 04.02 плоскоклеточная метаплазия,04.02.1 тактика: при выявлении неопухолевых заболеваний-лечение в соответствии с морфологическим (микробиологическим и др.) Диагнозом.
    На прием к гинекологу еще не скоро, а очень страшно, помогите пожалуйста.

  62. Юлия:

    Цитограмма воспалительного процесса с изменениями клеток эпителия, вероятнее реактивного характера. Что это значит?

    • humpath:

      Здравствуйте! Если есть признаки воспаления (патологические выделения с неприятным запахом или зудом) здайте мазок на флору. Ничего серьезного у Вас не обнаружено!

  63. Анастасия:

    Доброго времени суток! Подскажите ,пожалуйста,как расшифровать анализы
    Цитология шейки и цервикального канала.
    Эктоцервикс:на фоне умеренных скоплений лейкоцитов клетки многослойного плоского эпителия промежуточного и парабазального слоя. Флора,палочки,кокко-бациллы.Атипич.клетки не обнаружены.
    Эндоцервикс: на фоне умеренных скоплений лейкоцитов клетки многослойного плоского и цервикального эпителия без атипии. Пласты метаплпщированного эпителия.
    Мазок на флору.
    Эпительные клетки:шейка и влагалище пластами.
    Лейкоциты: шейка- 5-10,влаг.- 0,5
    Слизь:шейка умеренно,влагалище в небольшом колич.
    Микрофлора палочки: шейка умеренно,влагалище в больш.колич.
    Гоноккоко шейка и влагалищ.нет
    Трихомонады нет.
    Заранее спасибо.

  64. Елена:

    Здравствуйте в ответе на цитологию написано : в присланном материале обнаружены клетки плоского эпителия с признаками лечебного патоморфоза. Что это значит , прошла лучевую терапию , бежать сейчас к врачу или планово через три месяца и волноваться не стоит ?

    • humpath:

      Здравствуйте! Волноваться не стоит, но дополнительно через 3-6 мес можно повторить исследование для исключения ошибки. Обязательно необходимо сообщать о лучевой терапии. Также пройдите тест на ВПЧ.

  65. Юлия:

    Здравствуйте,что это значит? Эндоцервикс-клетки плоского и ци- линдрического эпителия, слизь, немного метаплазированных клеток. Цитограмма без особенностей. NILM.

  66. Кристина:

    Здравствуйте такой вопрос здала цитологию выявлены платы клеток плоского эпителия, группы клеток призатического эпителия, умеренновыраженная реакция, встречаются единичные клетки плоского эпителия с признаками атипии неясного генеза (ASC-US)

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Изменения в мазке неспецифичны, чаще всего являются следствием ВПЧ-инфекции. Пройдите тест на ВПЧ и повторите мазок на цитологию через 3-6 мес после противовирусного лечения.

  67. Анастасия:

    Здравствуйте, сдавала мазок на цитологию, печать стоит что в норме, а в графе диагноз написано ARОП 2, что это? Спасибо.

  68. Ольга.( 60 лет):

    Здравствуйте. анализе:среди нормальных клеток плоского эпителия с возрастными изменениями присутствуют разрозненные клетки парабазального и промежуточного типа .умеренно полиморфные. с большыми ядрами .хроматин распределен равномерно. но с участками конденсации. встречаются гиперхромные ядра .неровная ядерная мембрана.Обнаруживаютсякрупные «голые «ядра

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Заключение не классифицировано, пересдайте анализ в другом месте или попросите, чтобы «стекла» персмотрел другой специалист в соответствии с принятой классификацией.

  69. Лена:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что значит по анализу цитологии заключение: промежуточно -клеточный тип мазка?

  70. Сания:

    Здраствуйте. Расшифруйте мне заключение. На фоне единичных нейтрофильных лейкоцитов обнаружены в небольшом числе клетки поверхностного и промежуточного слоев многослойного плоского эпителия с атипией не ясного значения(ASC-US)(невозможно определить дисплазия или реактивные изменения) заключение: Атипия эпителиальных клеток ASC-US

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Изменения в мазке неспецифичны, чаще всего являются следствием ВПЧ-инфекции. Пройдите тест на ВПЧ и повторите мазок на цитологию через 6 мес.

  71. Лена:

    Здравствуйте!Цитологическое исследование показало,цитограмма воспаления,дисплозия легкая,об.бак.флора.Что это означает?Хотя пол года назад сдавала цитологию было без особенностей.

    • humpath:

      Здравствуйте! Пройдите тест на ВПЧ-инфекцию. У Вас имеются предраковые изменения легкой степени. Для подтверждения диагноза рекомендуется пройти кольпоскопию с прицельной биопсией шейки матки. Пока активных действий предпринимать не нужно. Повторите мазок на цитологию через 6 мес.

  72. Вероника:

    Здравствуйте, подскажите результат мазка из цервикального канала. Что значит гиперкератоз А. К не обнаружены

  73. Светлана:

    Здравствуйте! подскажите пожалуйста «цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки» как понимать? при этом по крови — аутоиммуное заболевание,. АНФ 1:1280 при референсном 1:160. Предлагают операцию по удалению всего и сразу. Соглашаться? умирать от онкологии не хочется очень…

    • humpath:

      Здравствуйте!
      По анализу крови у Вас имеется подозрение на аутоиммунное заболевание (системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия и т.д). И сейчас Вам стоит заняться именно этой проблемой.
      Онкология тут ни при чем. Операции по какому поводу?
      Цитограмма показывает признаки воспаления слизистой, без наличия каких-либо симптомов к этому не стоит серьезно относиться.

  74. Настя:

    Здравствуйте в анализе написанно: воспаление дегенеротивно-дистрофические изменения. Что это значит? При сдпчи анализа беременность 11 недель

    • humpath:

      Здравствуйте!
      В мазке имеются признаки воспаления, сдайте дополнительно мазок на флору.

  75. Анастасия:

    Обнаружены лейкоциты 15-25. Клетки плоского эпителия, реактивные и дегенеративные изменения, пласты железистого эпителия. Цитограмма воспалительного процесса. Подскажите, как это понять?

    • humpath:

      Здравствуйте!
      В цитограмма имеются косвенные признаки воспаления. При наличии патологических выделений с неприятным запахом или зудом, рекомендуется сдать мазок на флору.
      Изменения неспецифичны, могут быть также характерны для раздражения слизистой различного характера.

  76. Юлия:

    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что означает в анализе цитологического исследования — «плоский эпителий б/а (неб.к-во лейкоцитов)»? больше ничего не написано (проходили профосмотр)

    • humpath:

      Здравствуйте!
      У Вас все в норме!
      Никаких патологических изменений не выявлено!

  77. Елена:

    Здравствуйте. Цитограмма с патологией плоского эпителия ASC US. Подскажите, что это значит?

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Это легкие незначительные неспецифические изменения эпителия, которые чаще всего встречаются при вирусном (ВПЧ) поражении. Сдайте тест на ВПЧ, через 6 мес повторите анализ. Активных действий не требуется!

  78. Екатерина:

    Здравствуйте, пришли результаты анализа :цитограмма без особенностей (в пределах нормы для репродуктивного возраста) негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал. Как это расшифровать? Всё хорошо или нет?

  79. Даяна:

    Скажите , а что значит : клетки плоского эпителия преимущественно промежуточного типа с признаками реактивных дегенеративных изменений ,группы железистого эпителия. Смешанная флора. Признаки цервицита. Что это значит ? Может ли это говорить о том что у меня железистая гиперплазия эндометрия может быть ?

    • humpath:

      Здравствуйте!
      По данному анализу нельзя утверждать о гиперплазии эндометрия. Это другой анализ.
      Что касается результата — у Вас имеются легкие незначительные неспецифические изменения эпителия, что бывает при вирусном (впч) поражении и при раздражении слизистой любого характера. Беспокоиться не нужно. Через 6-12 мес повторите мазок на цитологию.

  80. Мария:

    Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, что означает в цитологическом исследовании : цитограмма без особенностей (в пределах нормы) — обнаружено и метаплазия( норма) — обнаружено??

  81. Анастасия:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста врача): Обследование
    Качество доставленного материала: Присланный материал адекватен, достаточного объёма, чётко промаркирован.
    Эктоцервикс (описание): Многослойный плоский эпителий поверхностных слоев, с преобладанием клеток промежуточного слоя без признаков атипии, «голоядерные элементы», единичные лейкоциты, флора +++.
    Эндоцервикс (описание): Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом количестве без признаков атипии, немного слизи, единичные лейкоциты, флора +++.
    * Цитологическое ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В полученном материале клетки с признаками атипии не обнаружены. Цит

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Мазок в пределах нормы! Беспокоиться не нужно!
      Если имеются признаки воспаления (патологические выделения с запахом или зудом) сдайте мазок на флору.

  82. Мария:

    Добрый день, подсквжите что значит В исследуемом материале обилие элементов воспаления, плоский и метаплазированный эпителии с реактивными изменениями, железистый эпителий, флора смешанна. Спасибо

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Изменения неспецифичны, чаще всего характерны для вирусного (ВПЧ) поражения или раздражения слизистой любого характера. Ничего серьезного нет, беспокоиться не нужно. Повторите исследование через 6-12 мес.
      Если имеются признаки воспаления (патологические выделения с запахом или зудом) сдайте мазок на флору.

  83. Анна:

    Рекомендуете ли вы прививаться от ВПЧ в 28 лет, когда давно есть партнёр, какой сдать анализ на ВПЧ или лучше все равно привиться, если уже есть длительно текущая эрозия.

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Все зависит от Ваших планов на жизнь. Если у Вас постоянный партнер, то риск заражения низок и вакцина Вам не обязательна.
      В любом случае, если деньги для Вас не проблема — лучше вакцинироваться.
      Сдайте стандартный качественный анализ на онкогенные штаммы ВПЧ.

  84. Нина:

    Расшифруйте заключение .В препарате слизь,Эритроциты,обрывки многослойного плоского эпителия без стромы.

  85. Евгения:

    Здравствуйте, помогите расшифровать.эпителий плоский с признаками дистрофии.эндоцервикальный эпителий с признаками плоскоклеточной метаплазии. Воспаление+. Заключение: nilm( отсутствие интраэпителиального поражения или злокачественной опухоли. Спасибо!

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Это норма! Беспокоиться не стоит!

      • Евгения:

        Спасибо за ответ. Но мой гинеколог утверждает, что у меня Dis 1-2.( Во что мне очень не верится!

      • humpath:

        Мазок на цитологию — это ориентировочный метод. Нужно оценивать несколько методов в совокупности.
        Если у Вас нормальная цитология и отсутствуют онкогенные штаммы ВПЧ в ПЦР анализе — волноваться не стоит. Вероятность дисплазии минимальна. Повторите мазок на цитологию через 6 мес. для перестраховки.
        Если же гинеколог при кольпоскопии видит какие-либо изменения, которые его настораживают, можно выполнить точечную биопсию из этого участка с последующим гистологическим исследованием. Биопсия более точный метод диагностики, но инвазивный.

  86. Олеся:

    Здравствуйте! Пришел такой результат жидкостной цитологии:
    Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев цилиндрического эпителия. Лейкоциты в большом количестве. Микрофлора смешанная. Цервицит. Реактивные изменения, ассоциированные с воспалением (в примечании написано NILM).
    Помогите разобраться, пожалуйста!

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Мазок в пределах нормы! Беспокоиться не нужно!
      Если имеются признаки воспаления (патологические выделения с запахом или зудом) сдайте мазок на флору.

  87. Мария:

    Скажите такой ответ на анализ даёт знать о том имеются ли раковые клетки . « материал крайне скудный по клеточному составу , единичная группа( энесгения , это слово не понятно написано ) протоков с признаками гиперплазии . Возможно ФКБ, фиброаденома . Или лучше переделать анализ

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Конечно лучше пересдать,поскольку при скудном количестве материала тяжело говорить точно о каком-либо процессе. Пока ничего серьезного при цитологии не выявили.

  88. Светлана:

    Здравствуйте пришёл результат на биопсию Заключение: Цитограмма воспаления.Эпителий без атипии.Расшифруите пожалуйста

    • humpath:

      Здравствуйте! Все нормально!
      Если нет признаков инфекции (патологические выделения с неприятным запахом или зудом) можете не беспокоиться.

  89. Арина:

    Здравствуйте! Помогите пожалуйста с расшифровкой цитологии: воспалительный тип мазка, лейкоцитов>30 в поле зрения, присутствуют в пределах нормы клетки многослойного плоского и призматического эпителия.
    Есть эрозия

    • humpath:

      Здравствуйте! Мазок на цитологию не предназначен для выявления воспаления. Сдайте мазок на флору, он более точный в этом плане. Что касается предопухолевых или опухолевых изменений — они отсутствуют.

  90. Татьяна:

    Здравствуйте, пришёл вот такой результат биопсии. Кусочки шейки матки выстланные многослойным плоским эпителием с признаками паракератоза и акаптоза, с признаками отёка стромы и очаговыми инфильтратами из лимфоцитов, гистиоцитов.

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Морфологическая картина соответствует цервициту. Возможно поражение ВПЧ-инфекцией. Рекомендуется сдать анализ на ВПЧ.

  91. Елена:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйся, что означает такой цитологический ответ: Экзо и Эндо: Плоский эпителий, местами полуразрушенный, немного лейкоцитов, слизь, смешанная флора. Цилиндрический эпителий не обнаружен.

    • humpath:

      Здравствуйте!
      ничего значимого в цитограмме нет! Однако заключение не стандартизировано. Пересдайте мазок на цитологию через 6-12 мес в другом месте.

  92. Анастасия:

    Помогите разобраться, у меня сейчас срок 12 недель, пришли результаты и у меня паника… .В препарате обнаружены клетки плоского эпителия промежуточного иповерхностного слоев с реактивными изменениями части клеток. Скопленияцилиндрического эпителия с реактивными изменениями, в части клетокдегенеративно-дистрофические изменения. Участки из метаплазированныхклеток с репаративными изменениями, ядра округлые, хроматин распределенравномерно, цитоплазма плотная, гомогенная. Воспалительный компонент. Клеток с признаками интраэпителиальных изменений и признакамизлокачественности в пределах исследуемого материала не найдены. Заранее спасибо за ответ, к врачу только на сл неделе, боюсь что могу просто сойти с ума..

    • humpath:

      Здравствуйте!
      У Вас все в пределах нормы, беспокоиться не о чем! Изменения неспецифические, могут встречаться при воспалительном процессе или ВПЧ-поражении. В любом случае, нет ничего тяжёлого, чтобы предпринимать активные действия.

  93. Татьяна:

    Добрый день! Помогите пож-та расшифровать результат мазка на цитологию метом Папаниколау:
    «Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Найдены клетки с укрупнением ядер и легким дискариозом. Отмечены единичные клетки плоского и метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (ASC-US).

    • humpath:

      Здравствуйте!
      В цитограмме неспецифические изменения, которые чаще всего характерны для ВПЧ-инфекции. Сдайте тест на ВПЧ.
      В любом случае активный действий Ваша ситуация не требует. Повторите мазок на цитологию через 6 мес.

  94. Екатерина:

    Добрый день. Помогите расшифровать результат. Цитограмма воспаления. Цервицит. По классификации Бетесда — NILM

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Это нормальная цитограмма. Если есть признаки воспаления (патологические выделения с зудом или неприятным запахом) сдайте мазок на флору.

  95. Наталья:

    Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, вывод: негативный касательно интраэпителиальных поражений и злокачественных новообразований (NILM)

  96. Li:

    Здравствуйте. Что значит: атипичные изменения клеток плоского эпителия,которые трудно дифференцировать между реактивными изменениями и CIN 1 ? Не рожавшая

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Это может быть как неспецифические незначимые изменения, так и признаки ВПЧ-инфекции. Пройдите ВПЧ-тестирование.

  97. Александра:

    Добрый день!
    Три месяца назад была сделана конизация шм в связи с диагнозом дисплазия 2-3 степени. На 6 день цикла сдан мазок на степень чистоты и онкоцитологию. Результат следующий: гонококки, трихомонады, ключевые клетки не обнаружено, флора палочковая умеренная, лейкоциты 3-8 в п/зр, эпителий 5-10 в п/зр. Обнаружены споры гриба. Онкоцитология: цитограмма кандидоза, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев без признаком атипии, палочковая флора, споры дрожжеподобных грибков, лейкоциты 2-5 в п/зр, скоплениями до 40 в п/зр, клеточные элементы с зоны трансформации не найдены.
    Расшифруйте, пжст, результат. Если я беременна, то опасно ли это? Какое можно проводить лечение? Правильно ли я поняла, что конизация была сделана хорошо и это достаточное лечение дисплазии на данный момент?
    Заранее спасибо!

    • humpath:

      Здравствуйте!
      Сейчас у Вас одна проблема — это кандидоз. Проконсультируйтесь со своим гинекологом, чтобы назначить адекватное лечение при беременности.
      Дисплазия может рецидивировать и прогрессировать, особенно при беременности. Проходите профилактические осмотры, но на данный момент можно считать, что лечение было проведено достаточно.

  98. Инна:

    Здравствуйте,прошу,помогите с расшифровкой:На фоне обильной флоры(палочки,кокки)преобладают промежуточные,небольшое количество парабазальных клеток мпэ.Клетки эндоцервикса не обнаружены.Цитограмма с признаками атрофии мпэ.

  99. Людмила:

    Здравствуйте. Что значит результат цитологии: — HILM , реактивные изменения эпителия, связанные с воспалением

  100. Наталья:

    Здравствуйте . Скажите пожалуйста что значит результат анализа . Группы клеток плоского эпителия поверхностного слоя без атипии и полиморфизма ядер

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.